
Обучение на курсах ”мануальной терапии мышц” в центре подготовки массажистов “Кинезио” в Минске – это уникальная возможность получить профессиональные знания и навыки оздоровления организма. Методики мануальной терапии мышц преподаются на высоком уровне и в необходимом объеме.
Обучение мануальной терапии мышц рекомендовано для:
- Массажистов
- Спортивных врачей
- Врачей восстановительной медицины, реабилитологов
- Инструкторов ЛФК
- Прикладные кинезиологов
- Мануальных терапевтов
- Остеопатов
- Травматологов
- Неврологов
- Спортивных тренеров
- Фитнес-тренеров
- Йогатерапевтов
- Телесно-ориентированных специалистов
Модуль 1 «Пальпаторная анатомия и мануальная терапия триггерных точек»
Миофасциальную боль можно определить, как «боль, связанную с воспалением и/или раздражением мышц и фасций, окружающих мышцу». 85 % населения испытывают ее в какой-то момент своей жизни. Миофасциальный болевой синдром (МБС) является распространенной клинической проблемой, возникающей в мышцах и фасциях, вызывающей сенсорные, моторные и вегетативные симптомы.
Миофасциальные триггерные точки (далее ТТ), представляющие собой микроскопически малую область (локализованный участок гипоксии, приводящий к «энергетическому кризису») в пределах гиперконтракции скелетной мышечной ткани (натянутый тяж) – являются основной причиной мышечных дисфункций в рамках МБС
В 1942 году американка Джанет Травелл, личный врач президента Кеннеди, опубликовала термин «миофасциальная триггерная точка». С 1960 года Джанет работала сообща с доктором Дэвидом Г. Симонсом. Как итог совместной научной деятельности публикация книги «Миофасциальная боль и дисфункция. Инструкция по триггерным точкам.» Эта книга изменила понимание острой и хронической мышечно-скелетной боли.
Симптомами от миофасциальной триггерной точки могут быть местная и/или реперкуссионная боль, парестезия, а также автономные реакции.

ТТ подразделяются на активные и латентные: Активная триггерная точка – это точка со спонтанной болью в состоянии покоя или болью в ответ на движение, которое может вызвать локальную или отраженную боль.Латентная триггерная точка – это чувствительное место с болью или дискомфортом, возникающее только в ответ на сдавливание.Триггерные точки (активные и латентные) имеют общие клинические характеристики, такие как:
- боль при надавливании;
- локальная реакция подергивания;
- ограничение амплитуды мышечного сокращения;
- локальные вегетативные явления, включая вазоконстикцию, пиломоторную реакцию и гиперсекрецию.
Этиология:
- мышечные сокращения низкого уровня;
- мышечные контрактуры;
- прямая травма;
- постуральный стресс;
- непривычные эксцентрические сокращения;
- максимальные или субмаксимальные концентрические сокращения.
Пальпация является золотым стандартом в определении наличия ТТ в пределах напряженного тяжа скелетной мышцы. Это включает в себя обучение и точные навыки практикующих. Пальпация ТТ требует точного знания анатомии мышц, направления мышечных волокон, функции мышц и иннервацию.Пальпация мышц должна соответствовать нескольким важным критериям и подтверждающим наблюдениям для выявления наличия ТТ:
- пальпируется напряженный тяж (где доступна мышца);
- локализованная повышенная чувствительность к давлению в пределах напряжённой полосы;
- реперкуссионная боль во время мануальной стимуляции ТТ;
- локальная судорожная реакция;
- уменьшенный диапазон движения мышц с ТТ;
- уменьшенная мышечная сила;
- автономные признаки (потливость, головокружение, болезненность.)

По окончании обучения Вы будете знать на профессиональном уровне:
- концепцию миофасциальных триггерных точек;
- диагностические критерии определения ТТ (пальпаторные и визуальные);
- 4 техники мануальной терапии ТТ;
- составление терапевтической схемы (время под нагрузкой в 1 воздействие, количество воздействий в рамках 1 процедуры, интервалы между процедурами);
- сочетание метода мануальной терапии ТТ с однонаправленными методами лечения;
- анатомию мышц (начало/конец мышцы, направление волокон, ориентиры, функция, иннервация, индивидуальные особенности.)
По окончании обучения Вы будете уметь на профессиональном уровне:
- использовать пальпацию для пошагового и точного определения активной ТТ в рамках напряженного тяжа мышечной ткани;
- пальпаторно составлять топографическую карту мышечных структур/нервов по регионам тела, что позволит пошагово, точно и безошибочно находить границы целевой мышечной структуры, определять направленность волокон для поиска активной ТТ в рамках напряженного тяжа;
- использовать 4 техники мануальной терапии ТТ по периметру тела;
- избегать состояния «мокрой майки», как ментально, так и физически в процессе терапии ТТ, тк знания теоретической и пальпаторной анатомии IN VIVO, что позволит вам работать: точно, осознанно, атравматично, эргономично, эффективно.

Модуль 2 «Постизометрическая релаксация»
Профессиональные массажисты знают, что не во всех случаях только с помощью приёмов классического и глубокотканного массажа удаётся расслабить мышцу, находящуюся в состоянии повышенного напряжения. Из всех известных разновидностей способов мышечной релаксации одним из наиболее эффективных и относительно легко воспроизводимых сегодня считается метод постизометрической релаксации (далее ПИР), представляющих собой мягкую мануальную технику, базирующуюся на инновационных разработках в сфере нейрофизиологии, объединенных с многовековым опытом йоги.
Она является основой так называемых манипуляционных техник и может выполняться практически в любых условиях. ПИР является совершенно безопасной техникой мануального воздействия. Релаксирующий эффект ПИР практически не реализуется на клинически здоровых мышцах, что исключает побочное действие методики.

Как работает постизометрическая релаксация
После релаксации зажатые мышцы возвращаются в нормальное состояние и работают правильно. Это влияет на суставы и связки, уходят блоки и сопутствующие им дискомфортные ощущения.
В целом, в процессе сеанса постизометрической релаксации:
- снимается напряжение и повышается эластичность мышц и соединительной ткани;
- улучшается подвижность позвоночника и суставов;
- устраняются болевые ощущения;
- улучшается снабжение всех участвующих тканей кислородом и питательными веществами улучшая тем самым в них обменные процессы, повышая их функциональные возможности.
Показания для постизометрической релаксации
- боли в области шеи, надплечий, верхних конечностей;
- головные боли на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника;
- укорочение мышц при регионарном постуральном дисбалансе мышц (миоадаптивные синдромы остеохондроза позвоночника);
- напряжения мышц черепа, лица, шеи;
- при наличии локального гипертонуса мышцы;
- боли в спине и нижних конечностях.
Противопоказания для постизометрической релаксации
- лихорадка;
- поражение кожного покрова в области предполагаемого воздействия;
- отказ пациента;
- выраженный болевой синдром при проведении манипуляции;
- декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний;
- сердечно-легочная недостаточность выше 2-3 стадии;
- тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия;
- нарушения сердечного ритма;
- выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
- транзиторная ишемическая атака, риск развития ОНМК, ОИМ;
- активная фаза психоневрологических отклонений в поведении.
Методика постизометрической релаксации
Сущность данной методики заключается в сочетании кратковременной изометрической работы минимальной интенсивности и пассивного растяжения мышцы совместно с дыхательными и глазодвигательными синергиями. Повторение таких сочетаний проводится как правило. 5-7 раз. Релаксирующий и анальгезирующие эффекты объясняются многосторонним действием ПИР на нейромоторную систему регуляции тонуса поперечно-полосатой мышцы.
Обязательным условием проведения ПИР является выполнение всех рекомендаций, принципов и правил, неукоснительное следование которым поможет достичь желаемого результата.

Обучение постизометрической релаксации
В процессе обучения изучается возможность проведения манипуляций как при помощи специалиста на пациенте, так и пациентом самостоятельно (при строгом соблюдении правил использования).
Для подготовки курса использовался материал, имеющий научную доказательную базу и колоссальный практический опыт многих специалистов на протяжении нескольких десятилетий. Учебный материал подготовлен и преподаётся специалистами "Кинезио" имеющие высшее образование в области медицины, а также, практически ежедневно использующие свои знания на практике в лечебных приёмах пациентов.
Программа занятия включает в себя:
- Устройство мышечной системы.
- Анатомия, физиология и биомеханика мышц.
- Иннервация мышц.
- Методика исследования мышечной системы.
- Степень оценки силы мышц.
- Что такое постизометрическая релаксация?
- Правила и требования при проведении постизометрической релаксации.
- Показания и противопоказания к постизометрической релаксации.
- Алгоритм проведения постизометрической релаксации при помощи специалиста и самостоятельно.
- Показательные примеры и самостоятельная отработка практического навыка по каждой мышце, в паре с другими учащимися.
Перечень изучаемых мышц:
- Квадратная поясничная
- Широчайшая
- Трапециевидная (средняя/нижняя порция)
- Передняя зубчатая
- Подлопаточная
- Подостная
- Большая грудная (ключичная/грудинная порция)
- Малая грудная
- Ромбовидная
- Большая ягодичная
- Средняя ягодичная
- Грушевидная
- Пояснично-подвздошная
- Напрягающая широкую фасцию бедра (TFL)
- Приводящие мышцы
- Прямая мышца бедра
- Икроножная
- Передняя большеберцовая
- Малоберцовая
- Дельтовидная (передняя/средняя/задняя порции)
- Двуглавая плеча
- Трехглавая плеча
- Грудинно-ключично-сосцевидная
- Экстензоры шея (короткие/длинные)
- Средняя лестничная
- Трапеция верхняя
Безусловно, обучающий курс ПИР проводимый в центре будет полезен не только массажистам, остеопатам, реабилитологам, кинезиологам, спортивным тренерам, но также и тем, кто хочет помочь себе и своим близким повысить функциональные возможности организма.
Курс включает в себя теоретическую и практическую часть по технике и методике ПИР мышц шеи, туловища, конечностей.
По окончании обучения Вы будете знать и уметь
- анатомию, физиологию и биомеханику мышечной системы человека в достаточном объёме для оказания лечебного и общего оздоровительного эффекта;
- показания и противопоказания к проведению постизометрической релаксации;
- возможности и результат мануального воздействия на организм человека при тех или иных патологических состояниях опорно-двигательного аппарата;
- алгоритмы и правила для эффективного применения постизометрической релаксации;
- какое именно воздействие необходимо оказать на ту или иную мышцу для улучшения её состояния при различных отклонениях от нормы.
- ориентироваться в применении полученных методик, приёмов в лечебной практике;
- оказывать положительный оздоровительный и лечебный эффект на организм человека.
Продолжительность курсов мануальной терапии мышц
Общая продолжительность 1 модуля обучения: 16 часов.
График проведения: 2 последовательных дня по 8 часов.
Общая продолжительность 2 модуля обучения: 12 часов.
График проведения: 2 последовательных дня по 6 часов.
Для студентов курса при себе иметь:
- Тетрадь
- Ручку
- Сменную обувь
- Сменную одежду