Мануальная терапия мышц и пальпаторная анатомия

Курс «Мануальная терапия мышц и пальпаторная анатомия» будет полезен не только массажистам, остеопатам, реабилитологам, кинезиологам, спортивным тренерам, но также и тем, кто хочет помочь себе и своим близким повысить функциональные возможности организма. Ведь только на этом курсе вы получите готовый практичный инструмент работы с мышцами, включающие в себя пальпацию как диагностический компонент, так и методы воздействия на мышцы: ишемическую компрессию (ИК), применяемую для терапии триггерных точек (ТТ), а также постизометрическую релаксацию (ПИР) для устранения гипертонуса мышц.

Обучение мануальной терапии мышц рекомендовано для:
- Массажистов
- Спортивных врачей
- Врачей восстановительной медицины, реабилитологов
- Инструкторов ЛФК
- Прикладные кинезиологов
- Мануальных терапевтов
- Остеопатов
- Травматологов
- Неврологов
- Спортивных тренеров
- Фитнес-тренеров
- Йогатерапевтов
- Телесно-ориентированных специалистов

Пальпация - является «золотым» инструментом в работе массажиста/специалиста. При помощи пальпации (исследование производится руками путем ощупывания тканей) специалист/массажист проводит диагностику, а на основании анализа поступаемых афферентных сигналов производит оценку состояния пальпируемых тканей. Состояние гипофункции и гиперфункции мышц, фасциальные ограничения, тугоподвижность или нестабильность суставов, напряженность связочных структур – всё это является точкой приложения пальпации, как универсального инструмента в арсенале специалиста по работе с телом. На курсе вы узнаете, где располагаются основные мышцы на теле человека, расположение наиболее диагностически значимых костных, связочных, сухожильных структур. Научитесь пальпаторно отличать одну структуру от другой, узнаете основные алгоритмы рассуждения при работе с телом, закроете множество накопившихся в процессе личной практики вопросов про пальпацию и работу с мышцами. Кстати, стандартом в определении наличия ТТ в пределах напряженного тяжа скелетной мышцы является именно пальпация. Пальпация должна соответствовать многим важным критериям, о которых мы и говорим на данном курсе.

Миофасциальные триггерные точки (ТТ), представляющие собой микроскопически малую область (локализованный участок гипоксии, приводящий к «энергетическому кризису») в пределах гиперконтракции скелетной мышечной ткани (натянутый тяж) – являются основной причиной мышечных дисфункций в рамках МБС.

Миофасциальную боль можно определить, как «боль, связанную с воспалением и/или раздражением мышц и фасций, окружающих мышцу». 85 % населения испытывают ее в какой-то момент своей жизни. Миофасциальный болевой синдром (МБС) является распространенной клинической проблемой, возникающей в мышцах и фасциях, вызывающей сенсорные, моторные и вегетативные симптомы.
Симптомами от миофасциальной триггерной точки могут быть местная и/или реперкуссионная боль, парестезия, а также автономные реакции.

ТТ подразделяются на активные и латентные; первичные, вторичные и сателлитные. Активная триггерная точка – это точка со спонтанной болью в состоянии покоя или болью в ответ на движение, которое может вызвать локальную или отраженную боль. Латентная триггерная точка – это чувствительное место с болью или дискомфортом, возникающее только в ответ на сдавливание.

Для ТТ характерен ряд общих проявлений:
- боль при надавливании;
- локальная реакция подергивания;
- ограничение амплитуды мышечного сокращения;
- локальные вегетативные явления, включая вазоконстикцию, пиломоторную реакцию и гиперсекрецию.

Этиология ТТ различна, основными причинами их являются:
- гипофункция мышц;
- мышечные контрактуры;
- прямая травма;
- постуральный стресс;
- непривычные эксцентрические сокращения;
- максимальные или субмаксимальные концентрические сокращения.

«Постизометрическая релаксация»

Профессионалы знают, что не во всех случаях только с помощью приёмов классического и глубокотканного массажа удаётся расслабить мышцу, находящуюся в состоянии повышенного напряжения (гипертонусе). Из всех известных разновидностей способов мышечной релаксации одним из наиболее эффективных и относительно легко воспроизводимых сегодня считается метод постизометрической релаксации (ПИР), представляющих собой мягкую мануальную технику, базирующуюся на инновационных разработках в сфере нейрофизиологии, объединенных с многовековым опытом йоги.
Она является основой так называемых манипуляционных техник и может выполняться практически в любых условиях. ПИР является совершенно безопасной техникой мануального воздействия. Релаксирующий эффект ПИР практически не реализуется на клинически здоровых мышцах, что исключает побочное действие методики.

Как работает постизометрическая релаксация

После релаксации (расслабления) зажатые мышцы возвращаются в нормальное состояние и работают правильно по всей длине и амплитуде. Это влияет на суставы и связки, уходят блоки и сопутствующие им дискомфортные ощущения. Ведь если мышца находится продолжительное время в состоянии гипертонуса, то для нервной системы это может стать нормой, в виду этого мышца может «забыть» какой ее размер или амплитуда движения считается нормой.

О методике ПИР на курсе МТМ вы узнаете:
- Что такое постизометрическая релаксация?
- Правила и требования при проведении постизометрической релаксации.
- Показания и противопоказания к постизометрической релаксации.
- Алгоритм проведения постизометрической релаксации при помощи специалиста и самостоятельно.
- Показательные примеры и самостоятельная отработка практического навыка в паре с другими учащимися.

В целом, в процессе сеанса постизометрической релаксации:
- снимается напряжение и повышается эластичность мышц и соединительной ткани;
- улучшается подвижность позвоночника и суставов;
- устраняются болевые ощущения;
- улучшается снабжение всех участвующих тканей кислородом и питательными веществами улучшая тем самым в них обменные процессы, повышая их функциональные возможности.

Показания для постизометрической релаксации

- боли в области шеи, надплечий, верхних конечностей;
- головные боли на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника;
- укорочение мышц при регионарном постуральном дисбалансе мышц (миоадаптивные синдромы остеохондроза позвоночника);
- напряжения мышц черепа, лица, шеи;
- при наличии локального гипертонуса мышцы;
- боли в спине и нижних конечностях.

Не стоит забывать и о противопоказаниях:
- лихорадка;
- поражение кожного покрова в области предполагаемого воздействия;
- отказ пациента;
- выраженный болевой синдром при проведении манипуляции;
- декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний;
- сердечно-легочная недостаточность выше 2-3 стадии;
- тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия;
- нарушения сердечного ритма;
- выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
- транзиторная ишемическая атака, риск развития ОНМК, ОИМ;
- активная фаза психоневрологических отклонений в поведении.

Методика постизометрической релаксации

Сущность данной методики заключается в сочетании кратковременной локальной изометрической (статической) работы минимальной интенсивности и пассивного растяжения мышцы (возможны совместные действие с дыхательными и глазодвигательными взаимодействиями). Повторение таких сочетаний проводится как правило 5-7 раз. Релаксирующий и анальгезирующие эффекты объясняются многосторонним действием ПИР на нейромоторную систему регуляции тонуса поперечно-полосатой мышцы.
Обязательным условием проведения ПИР является выполнение всех рекомендаций, принципов и правил, неукоснительное следование которым поможет достичь желаемого результата.
Для подготовки курса использовался материал, имеющий научную доказательную базу и колоссальный практический опыт многих специалистов на протяжении нескольких десятилетий.
Курс включает в себя теоретическую и практическую часть по техникам и методикам пальпации, ишемической компрессии и постизометрической релаксации мышц шеи, туловища, конечностей.

По окончании обучения Вы будете знать на профессиональном уровне:

- концепцию миофасциальных триггерных точек;
- диагностические критерии определения гипо- и гиперфункции мышц (пальпаторные и визуальные);
- мировые техники мануальной терапии мышц (такие как ИК и ПИР);
- основы составление терапевтической схемы МТМ (время под нагрузкой в 1 воздействие, количество воздействий в рамках 1 процедуры, интервалы между процедурами);
- как сочетать метода мануальной терапии ТТ с однонаправленными методами воздействия (мануальная терапия, массаж, ВГД);
- концепцию пальпаторной анатомии мышц , связок, сухожилий, фасциальных структур;
- анатомию, физиологию и биомеханику мышечной системы человека в достаточном объёме для оказания лечебного и общего оздоровительного эффекта;
- показания и противопоказания к проведению мануальной терапии мышц;
- алгоритмы и правила для эффективного применения полученных знаний на практике;
- какое именно воздействие необходимо оказать на ту или иную мышцу для улучшения её состояния при различных отклонениях от нормы.

По окончании обучения Вы будете уметь на профессиональном уровне:

- использовать пальпацию для пошагового и точного определения как состояния мышц (ТТ), так и окружающих её тканей.;
- пальпаторно составлять топографическую карту мышечных структур/нервов по регионам тела, что позволит пошагово, точно и безошибочно находить границы целевой мышечной структуры, определять направленность волокон для поиска активной ТТ в рамках напряженного тяжа;
- использовать техники мануальной терапии мышц (МТМ) при работе с клиентом;
- избегать состояния «мокрой майки», как ментально, так и физически в процессе мануального воздействия (работать точно, осознанно, атравматично, эргономично, эффективно);
- оказывать положительный оздоровительный и лечебный эффект на организм человека.

Продолжительность курса «Мануальная терапия мышц и пальпаторная анатомия»

Общая продолжительность 16 часов.
График проведения: 2 последовательных дня по 8 часов.

Для студентов курса при себе иметь:
- Тетрадь
- Ручку
- Сменную обувь
- Сменную одежду

Не упустите возможность научиться мануальной терапии мышц под руководством опытных специалистов Академии массажа «Кинезио».